Mama, Bauchweh!!

00:00:00: Medizin für Mitdenker.

00:00:04: Der etwas andere Gesundheits-Podcast mit Volker Piech und Dr.

00:00:09: Mezibille Freund.

00:00:11: Wir sprechen heute über, ja kann man gleich so sagen Bauchweh bei Kindern und ich finde das besonders herausfordernd weil alle die selbst Kinder haben wissen dass Das ist dann oft sehr unspezifisch.

00:00:23: du kriegst nicht die richtigen Antworten was sich jetzt wirklich wehtut.

00:00:27: Du weißt nur der Bauch tut weh

00:00:28: insbesondere wenn die Kinder bei mir sind und ich bin die Ärztin, dann ist ja der Mund oft ganz verschlossen.

00:00:35: Da kannst du ja fragen was du willst und dann gucken sie einfach nur in die Ecke und sagen gar nichts mehr.

00:00:39: Dann muss man die erst mal ein bisschen aktivieren damit sie einem wenigstens zeigen wo der Bauch weh tut oder so.

00:00:45: Ja das immer und als Eltern es ist halt auch nicht einfach.

00:00:49: Und dann beginnt die Detektivarbeit?

00:00:53: Was kann denn überhaupt?

00:00:54: warum tut er Bauch Weh?

00:00:56: Da gibt es so unglaublich viele Gründe.

00:00:59: Also wir können ja mal anfangen, dass wir vielleicht das Alter sortieren.

00:01:03: Dass wir da erstmal anfangen.

00:01:04: im Säuglingsalter zum Beispiel sind ja ganz typisch diese drei Monatskoliken.

00:01:10: Versucht muss ich der Körper erstmal an diese umständige Gewöhnen.

00:01:14: Und da spielen natürlich viele Faktoren noch eine Rolle, es ist übrigens sehr interessant fällt mir auch gerade ein dass wir unser Mikrobiom nicht nur vaginal beziehen.

00:01:25: also man denkt ja immer das durch den Durchtritt des Kopfes durch die Vagina Dort Laktobarzillen, da gibt es übrigens immer auch nur eine Sorte von Bakterien in der Scheide.

00:01:38: Dass die dann auf das Kind übertragen werden und daher ein Großteil des Mikrobiomes sich bildet.

00:01:44: Also der Darmbakterien, die nachher das Kind hat und womit es dann eben startet?

00:01:48: Aber es gibt dazu zu sagen dass es Studien gibt, die zeigen, Weiße Blutkörperchen sind, die sammeln Darmbakterien ein.

00:01:59: Tragen sie durch die Darmband dann über die Lümpfe in die Brustdröse und zwar nur wenn Wänen vorhanden sind Und dann kriegt das Kind schon Darmbakterien von der Mutter.

00:02:12: Das finde ich mega interessant diese Prozesse.

00:02:15: Deshalb ist es auch so wichtig dass man mal Wäne hat Selbst wenn man einen Kaiserschnitt kriegt.

00:02:19: Es ist förderlich wenn man vorher Wäden hat weil dann quasi ein Leaky Gut entsteht durch die Wehen ein vorübergehender, durchlässiger Darm und dann kommt das Mikrobiom in die Brust.

00:02:31: Denn das ist wirklich interessant dass es immer heißt durch die Geburt, durch die vaginale Geburt wird man mit Laktobacillen überzogen ja gut und schön aber das ist nur eine Sorte.

00:02:41: Und wir haben im Darm ja noch viele, viele andere Bakterien.

00:02:44: Bifidobakterien.

00:02:47: Der Ackermann ist sehr emotional vieler.

00:02:51: Es gibt unheimlich viele Bakterianen in dem Darm, Privo-Teller und so.

00:02:54: Die braucht man halt damit man gut verdauen kann.

00:02:56: Damit man nicht solange dreieinundheitspoligen hat.

00:03:00: Kommen wir wieder zum Thema zurück, weil da habe ich mich...

00:03:02: Spannende Exkurs.

00:03:04: Das ist immer die ganz große Herausforderung.

00:03:06: gerade in dieser Zeit wenn gestillt wird muss halt auch die Mutter aufpassen was sie isst.

00:03:12: das haben wir zum Beispiel erfahren dass man sehr viel darüber steuern kann und dass die Zeit entspannter wird.

00:03:18: ja also auf jeden Fall es gibt sicher Sachen die sollte man in derzeit nicht so sehr essen und man merkt dann auch dem Kind eventuell an was das Kind auch nicht was beim kind nicht gut ankommt.

00:03:29: Aber nochmal zu dem Kind.

00:03:30: Also gerade bei den Kleinen kann es eben auch sein, dass die tatsächlich schon Kommelsprotein Unverträglichkeiten haben in dieser frühen Zeit und man versucht sie dann zu füttern aber sie vertragen's nicht und spucken.

00:03:42: oder es gibt diesen gastroesophageilen Rückflug.

00:03:45: Gastroesofagalen Reflugs!

00:03:47: Das heißt also vom Magen gehts zurück in die Beiseröhre und läuft dann eventuell auch oben wieder raus.

00:03:55: Und das kann natürlich mit Bauchschmerzen einhergehen, also diese Spuckkinder können auch Bauch-Schmerzen haben.

00:04:03: Dann gehen wir mal ein bisschen nach vorne, wenn die Kommunikation schon stärker ist und man vielleicht tatsächlich was erfragen kann?

00:04:09: Was passiert in dem Alter so alles?

00:04:11: Beim kleinen Kind?

00:04:12: dazu komme ich gleich... Ich habe noch ein paar Topics für die Säuglinge!

00:04:16: Denn da gibt es noch andere Möglichkeiten, warum die Bauch wir haben.

00:04:18: Die können zum Beispiel auch mal eine Blasenentzündung haben.

00:04:21: Da denkt man ja vielleicht gar nicht dran, aber sie können das auch haben.

00:04:25: Dann gibt's dramatischere Sachen und die sind typischerweise so von drei bis sechsunddreißig Monaten kommt das vor, dass nennt man Invagination.

00:04:34: Und das bedeutet wenn man so ein Teleskop hat – das wäre jetzt der Darm – und man steckt das Teleskop ineinander dann kann die durch Blutung unterbrochen werden vom Darm.

00:04:45: Also der stürbt sich so ein, und das kann tatsächlich lebensbedrohlich sein dass sie daran sterben können sogar.

00:04:52: also da ist es ganz wichtig darum auch bei in diesem Alter wenn Kinder massive Bauchschmerzen haben unbedingt einen Kinderarzt oder Arzt drauf gucken zu lassen.

00:05:00: In dem Fall würde ich sogar sagen Kinder-Arzt sind definitiv gut Wenn das so sehr massive Bauchschmerzen sind Und das gar nicht mehr aufhört.

00:05:08: also dann muss man nachgucken um was in dem Zusammenhang Interessant ist, es gibt da Rotavirus-Impfungen.

00:05:14: In dem Jahr und neunundneinzig wurde eine zurückgezogen weil die bekannt dafür war dass sie solche Vaginationen provozierte.

00:05:22: heute kennen wir das immer noch nach den Rotavirus Impfen nach den roter Virus Impfung dass es auch immer noch zu Invagination kommt und ich hatte da auch schon Patienten.

00:05:32: deshalb ist mir das immer sehr wichtig das zu betonen wenn man das selber in der eigenen Praxis sieht.

00:05:39: Ja, dass man es einfach zur Kenntnis nimmt.

00:05:41: Dass es dieses Risiko gibt und zwar halt das wahrscheinlich damit zu tun, dass durch diese Reizung der Schleimhäute – durch die Impfung, weil man dir ja schluckt ist es ja eine Schluckimpfung oder eine Orale-Impfung – dass durch diesen Reizungen der Schleiheute im Darm die Darmschleimhaute ein bisschen größt dicker wird und dann kann's eher zu dieser Invagination kommen.

00:06:02: Also das Problematisch und auch echt gefährlich.

00:06:06: Und da überlege ich dann immer, das ist jetzt mein persönliches Ding, finde ich eine Rotavirusinfektion gefährlicher?

00:06:12: oder in Vaginationen?

00:06:13: Bei der Rotavirus-Infektion, was da halt passieren kann, ist dass die Kinder sehr viel Wasser verlieren und das aufgefüllt werden muss.

00:06:20: Wir nösen ... Aber das war's eigentlich schon!

00:06:23: Deshalb find' ich diese Rotavirusimpfung immer ein bisschen kritisch her.

00:06:28: Ja, informieren kann man immer nur sagen an dieser

00:06:30: Stelle.

00:06:31: Es

00:06:31: ist keine Sache von einfach nur zwei Minuten, sondern das ist ein aufwendiges Thema.

00:06:37: Ja und dann gibt es bei den Säuglingen noch die inkarzerierten Herrnien – das ist auch noch ein Problem -, dass also wenn sie einen Leistenbruch oder einen Nabelbruch haben, dass sich der Darm dadurch stülpen kann.

00:06:48: Das ist auch sehr schmerzhaft aber... Da sieht man dann wenigstens als Laie auch schon mal am Bauch, dass da was nicht in Ordnung ist.

00:06:56: Und dann gibt es noch natürlich schwerste Entzündungen bei ganz Frühgeborenen.

00:07:00: Das hat aber mit den... Da müssen die Eltern sich nicht drum kümmern.

00:07:03: Da kümmert sich dann das Krankenhaus drum.

00:07:05: Es ist bei Frühgeborenen weil sie noch nicht fähig sind, sich selbst zu regulieren.

00:07:10: und dann gibt's noch eine Problematik bei Kindern, wenn sich der Darm so um sich selber dreht.

00:07:16: Das kann auch die Durchblutung dann unterbrechen, das kann auch gefährlich sein.

00:07:20: also Säuglinge sind da ein bisschen gefährdet dass sie auch mal schlimmere Sachen haben.

00:07:23: Das waren die Säugslinge.

00:07:25: Okay!

00:07:27: Umso schöner, dass doch es oft alles gut geht und diese Dinge gar nicht passieren.

00:07:31: Ich muss noch einmal dazusagen Es ist gut, Dinge zu wissen aber in den mehrheitlichen Fällen ist alles gut.

00:07:39: Genau, das ist ganz wichtig zu wissen.

00:07:40: Meistens passiert ja gar nichts.

00:07:42: Das sind jetzt eher seltenere Sachen.

00:07:44: Kommt immer drauf an wer das sagt.

00:07:45: die Leute im Krankenhaus sehen das natürlich häufiger und die Kolleginnen und Kollegen aber Ja das sind jetzt sehr seltener Sachen.

00:07:53: So dann kommen wir zum Kleinkindem.

00:07:54: Wenn

00:07:55: man ein bisschen Kommunikation haben und versuchen Zuorten wo kommt es denn her?

00:08:00: Also ich glaube, da ist ganz wichtig genauso wie auch bei den Schulkindern das es häufig funktionelle Bauchschmerzen gibt.

00:08:05: Das heißt also die haben Bauch schmerzen weil sie vor irgendwas Angst haben, weil sie vielleicht Hunger haben, Weil Sie vielleicht Blähungen haben.

00:08:13: Also so diese Körperfunktionen die man dann bewusster wahrnimmt können einem erst mal ein bisschen Angst machen oder sich komisch anfühlen und dann kriegt man Bauch weh.

00:08:23: oder auch wenn die Kinder zum Beispiel in der analen Phase nicht aufs Chlor gehen wollen, das gibt es ja auch.

00:08:28: Das habe ich auch häufiger schon in meiner Praxis gehabt, dass sie sich dann in eine Ecke stellen und einhalten und dann können daraus natürlich Bauchschmerzen entstehen.

00:08:36: also das ist sehr häufig und dann hilft einfach mal ne warme Mama- oder Papahand auf dem Bauch.

00:08:41: Das ist dann schonmal eine gute Sache!

00:08:43: Also das ist glaube ich wirklich eine häufige Geschichte.

00:08:46: Ich glaube, das darf man gar nicht unterschätzen.

00:08:48: Das kennen wir auch noch im Erwachsenenalter.

00:08:51: Diese Areale im Darmbereich sind halt, sag ich mal ... Man sagt ja nicht umsonst das zweite Gehirn?

00:08:57: Ja absolut!

00:08:59: Genau also diese psychischen Sachen die... Das ist auf jeden Fall eine wichtige Sache psychisch oder funktionell eben

00:09:05: genau.

00:09:06: Und man darf es ja nicht unterscherzen was in so einem Kinderleben alles passiert.

00:09:10: Ich glaube allein schon die Schullaufbahn ist durchaus belastbar Oder

00:09:15: Kindergarten auch.

00:09:16: Also da muss man echt einen Blick drauf haben.

00:09:19: Ja, dann gibt es bei den Kindern und Kleinkindern auch noch mal Invaginationen hin- und wieder Hahnwegsinfekte.

00:09:24: Gibt sie natürlich auch häufig.

00:09:27: Dann gibt es auch eine Blinddamenzündung.

00:09:31: ganz wichtig dass man das auf dem Schirm hat.

00:09:33: Ich habe mal ein Erlebnis gehabt Da hatte ich ein Kind in der Praxis.

00:09:36: Das war am Tag vorher schon In unserer Praxis Und da hat meine Kollegin den Bauch untersucht und gesagt, die Fusebauchschmerzen ist wahrscheinlich eine Magen-Darm-Grippe.

00:09:44: Hat sich auch an dem Tag natürlich so dargestellt.

00:09:47: Einen Tag später kam das Kind noch mal rein, hatte ein knallrotes Gesicht... ...und ich habe den Bauchentersuch und hab eindeutig festgestellt, dass es ist sind Blinddarmbeschwerden!

00:09:57: Ich war mir ganz sicher und dann habe ich gesagt sie fahren jetzt mit ihrem Kind sofort ins Krankenhaus.

00:10:01: Dann sagte die Mutter zu mir, wissen Sie?

00:10:03: Ich habe noch so viel zu tun!

00:10:05: Das geht jetzt nicht!

00:10:07: Das fand ich echt erstaunlich.

00:10:11: Wenn man eine Blinddarmentzündung hat, kann es passieren, dass der Blindarm durchbricht und der Eiter, der im Blinddamm ist, sich ergießt in den ganzen Bauch.

00:10:20: Dann muss man damit erst mal umgehen und dann kann's natürlich auch lebensgefährlich werden.

00:10:25: Also die Blinddamentzündungen, die ja nun relativ häufig vorkommt, die muss man auf jeden Fall abklären.

00:10:30: Deshalb ist das immer wieder bei diesen... bei den Kleinkindern und Säuglingen, finde ich ganz besonders wichtig.

00:10:36: Wenn die Akutbauchschmerzen haben und es geht nicht relativ zügig oder mit kleinen Maßnahmen weg ist es schon wichtig dass da mal ein Arzt drauf guckt.

00:10:45: Auf was muss man noch achten?

00:10:47: Jetzt hat man hier eine Schule das geht ja schon in die Jugend.

00:10:49: gibt's dann auch irgendwie in der Zeit noch irgendwas Spezielles oder ist das eigentlich schon identisch?

00:10:55: irgendwelche Sachen sind, die im Leben passieren?

00:10:56: Die auf den Darm schlagen so im wahrsten Sinne des Wortes oder gibt es da noch irgendetwas anderes.

00:11:01: Also worauf man noch achten muss ist natürlich das Kleinkinder zum Beispiel wie ich auch vorhin schon ein bisschen angedeutet habe durch das Einhalten aber auch sonst durchaus mal Verstopfungen haben können.

00:11:10: Das kennt man, glaube ich als Eltern sogar bei vielen Kindern.

00:11:15: Die können durchaus Verstopfung haben und da muss man natürlich nach dem Mikrobiom auch schon gucken.

00:11:20: Also da gibt es auch schon Stuhlveränderungen.

00:11:23: Ich meine die Mütter geben ja ihren Kindern häufig auch schon nicht gute Darm bakterien mit sondern auch schon problematische Darm Bakterien.

00:11:29: Und sowohl bei den Neugeborenen insbesondere nach Kaiserschnitt sollte Darmbaktellen geben unter Umständen, aber das muss dann der Therapeut entscheiden.

00:11:40: Und ja bei den Kleinkindern natürlich auch wenn die Verstopfungen haben oder so oder auch häufiger mal Durchfälle oder sowas muss man natürlich gucken.

00:11:48: was ist mit dem Mikrobiom?

00:11:49: also?

00:11:49: das wäre mir ein großes Anliegen

00:11:52: und tatsächlich sehr wertvoll gerade in einem Jugendlichen Alter da mehr hin zu gucken weil ich glaube dass es eine Phase in der viele vielleicht jetzt nicht unbedingt die allerbeste Ernährung haben Ja

00:12:02: genau Absolut wichtig.

00:12:03: Ja, und dann natürlich auch gucken nach Nahrungsmittelunverträglichkeiten das kann auch beim Kleinkind schon auftreten.

00:12:09: ja wie gesagt auch schon beim beim Säugling.

00:12:12: Und natürlich gibt es virale Gastroenteritinen also Magen-Darm-Grippe.

00:12:17: Das gibt's natürlich in allen Altersklassen und das ist übrigens ganz interessant.

00:12:23: Manchmal kommen Eltern zu mir mit ihren Kindern und das sind dann auch schon wieder ältere uns sagen unser Kind hat Bauch wir jetzt seit ein paar Tagen und wir wissen gar nicht was das ist Und es überbricht nicht und hat keinen Durchfall, aber auch das kann schon eine Magen-Darm-Grippe sein.

00:12:36: Also ne Magen Darmgrippe heißt nicht unbedingt dass man einen Durchfall hat oder dass man erbricht Das können nur Bauchschmerzen sein und vielleicht ein bisschen Fieber Kann durchaus auch schon mal ne Mangen-Darmen Grippe sein.

00:12:48: Aber es kann natürlich auch exzessiv werden mit einem oben raus unten raus und so.

00:12:54: Da haben wir dann Viren die das machen können.

00:12:57: Jetzt hast du schon den Blind haben angesprochen, da ist es halt eindeutig.

00:13:01: Da gibt es glaube ich keine Alternative als den Weg ins Krankenhaus weil natürlich dort Dinge gemacht werden müssen die man woanders nicht machen kann.

00:13:09: Wie unterscheide ich denn jetzt zu sagen das ist eher harmlos oder hier unternehmen wir sofort was?

00:13:17: Gibt es da irgendwelche oder ist das dann doch immer der ärztliche Wart?

00:13:22: Also massive Bauchschmerzen, da sollte man einfach tatsächlich mal schnell zum Arzt gehen und lieber drüber gucken lassen.

00:13:27: Es ist nämlich so das auch... also natürlich es gibt diese Appendizitis aber es ist auf der anderen Seite auch so dass man Bauch schmerzen haben kann durch massive Blähungen Und das kann richtig doll sein!

00:13:38: Insofern kann man dann eventuell dort auch Entwarnung kriegen und dann auch Maßnahmen ergreifen gegen Bläh-ungen.

00:13:46: Das ist gar nicht so selten.

00:13:48: Das ist, sag ich mal lieber dann eine Entwarnung mit vielleicht ein bisschen mehr Kontrolle als irgendwas übersehen zu haben.

00:13:56: Ja also man sollte nicht sagen ach das sind nur Blähungen.

00:13:59: Die Frau Doktor Freund hat gesagt es tut höllisch weh.

00:14:02: Also sind das jetzt Blähung?

00:14:03: Nein nein nein genau!

00:14:06: Also man sollte auf jeden Fall mal zum Arzt gehen und das angucken lassen

00:14:09: Und das ist jetzt so die Frage.

00:14:11: Also Blähungen kannst du dann auch relativ schnell diagnostizieren, weil man das merkt einfach am Druck der im Bauchraum ist oder wie?

00:14:19: Ja also man kann klopfen diese... Man kann auf dem Bauch rumklopfen und dann hört man dass da viel Luft ist.

00:14:25: aber natürlich kannst du auch Leusen und Flöhe haben.

00:14:27: Das ist ja sehr wichtig das zu beachten.

00:14:29: es kann hier sein, dass du Blähung hast weil du eine Blindermenzfindung hast.

00:14:33: Also deshalb muss da schon ein Arzt drauf gucken.

00:14:35: Okay

00:14:36: Oder eine Ärztin

00:14:39: Ja, das sind wir ganz genau.

00:14:41: Da sind wir dann mal ganz genau und dann kommt das Schulkind!

00:14:45: Okay, da geht's los dann?

00:14:47: Und ja, da kann es natürlich zu diesen funktionellen Bau... Also die Schule ist für jeden mehr oder weniger Mal belastend.

00:14:55: also da geht man nicht immer hin und ist immer glücklich.

00:14:58: Das ist natürlich auch wichtig für eine Resilienzentwicklung denke ich dass man da auch seine Problem Baustellen hat und damit mal umgehen lernt, aber es kann halt auch zu Bauchschmerzen kommen.

00:15:08: Und natürlich kann's in jedem Lebensalter zur Blinddarm-Inzündung kommen und dann auch zu Verstopfungen und zumangendahmengrippe.

00:15:14: und so was jetzt in dem Alter noch auffallen könnte ist wenn die Kinder Bauch schmerzen haben und zb immer blasser werden und man eine Anämie entwickelt, die Kinder eine Anämie entwickelt also eine Blutarmut oder Eisenmangel auffälligerweise Dann würde ich immer an eine Zyliakid denken das ist Glutenen nicht mehr vertragen wird.

00:15:34: Und dazu führt, dass die Dünndarmen... Da sind ja diese Dündarmzotten, das sind so kleine Ausbuchtungen und die sind wieder ausgebuchtet.

00:15:43: also sie machen eine sehr große Oberfläche im Dünn-Darm.

00:15:48: Über diese Zotten werden unsere Nährstoffe aufgenommen und diese Zoten atrophieren dann, die gehen einfach weg.

00:15:54: Die werden immer kleiner und weniger und weniger wenn jemand ne Zyliakir hat Und dann nimmt man nichts mehr gescheit auf und die Kinder werden immer blasser, wachsen nicht mehr richtig.

00:16:05: Das ist eine Zöliakie.

00:16:07: Manchmal übrigens diagnostiziert man die Erste im Erwachsenenalter verrückterweise weil sie kann auch mal keine Bauchschmerzen machen.

00:16:14: Es ist auch eine ganz interessante Info finde ich.

00:16:16: Ja deswegen sind wir dann auch wieder beim Thema Ernährung.

00:16:19: Schauen was isst man?

00:16:22: Gluten ist mittlerweile auch an Stellen drin wo ich mich manchmal frag warum

00:16:28: Sag mal, woran du gerade denkst?

00:16:30: Ich sehe es manchmal in Dingen wo ich dann denke da ist halt noch irgendwas beigemischt.

00:16:34: Also ich kenne das aus der vegetarischen Ernährung.

00:16:36: wenn du halt irgendwie so Mal ein Ersatzprodukt holst ja und dann denke ich mir Das kannst du ohne irgendwelche Klebestoffe herstellen Und es wird dann immer gerne doch dann doch noch hinzugefügt weil's wahrscheinlich billig ist.

00:16:49: Ja dann haben wir doch nicht

00:16:51: viel zu kurz Es muss viel viel länger liegen bevor wir es halt

00:16:54: rot.

00:16:55: genau ja.

00:16:56: Dann gibt es noch andere Sachen.

00:16:57: Also es gibt diese Zeliakie.

00:16:58: Dann gibt's Bauchschmerzen, die man als abdominelle Migräne bezeichnet.

00:17:03: Das ist also statt dass es hier oben stattfindet, findet im Bauch statt.

00:17:07: Also Schmerzen in den Bauch durch sozusagen Migränen und dann gibts natürlich auch noch Magen-Schleimhautentzündungen.

00:17:17: das kann auch passieren.

00:17:19: da gibt´s auch Helikobakterinfektionen.

00:17:21: Helikopter ist ja ein bekannter Erreger der Magen Schleimhaut Entzündungen machen kann.

00:17:26: Und dann geht es da auch schon los, eventuell mit chronischen Damenentzündung wie Morbus Crohn zum Beispiel.

00:17:32: Das ist so eine Entzindung im Darm.

00:17:35: Ja, Harnwegsinfekte natürlich auch.

00:17:37: und wenn die Kinder dann noch älter werden... Dann kann es auch zum Reizdarmsyndrom kommen, obwohl das finden wir schon früher.

00:17:45: Reizdamensyndrom ist so wenn man immer wieder Durchfall hat und Verstopfungen und Bauchschmerzen bezeichnet.

00:17:52: Das bezahlt man als Reizwarm-Syndrome, da steckt natürlich ganz viel dahinter.

00:17:56: Da kann man auch wieder genau nachgucken.

00:17:58: Und dann kommen irgendwann die gynäkologischen Sachen dazu... Dysmenoröwe heißt es auf Deutsch, wenn man bei der Periode Bauchschmerzen hat natürlich Ovarialprobleme.

00:18:09: Also Eierstock-Geschichten die eine Rolle spielen können.

00:18:15: Essstörungen können irgendwann auch eine Rolle spielt mit bei Bauchsschmerzen und wir haben psychosommarische Beschwerden.

00:18:22: also da ist das Feld wirklich groß.

00:18:25: je älter man wird umso mehr gibt es dann auch wobei manche Sachen natürlich dann im höheren Lebensalter auch nicht mehr auftreten wie zum Beispiel die Invagination.

00:18:33: Ja, aber ich glaube wenn es früh auftritt sollte man also dann Aufgabe der Eltern sich frühzeitig um Dinge kümmern.

00:18:39: Also gerade diese Geschichten was du da gerade noch erwähnt hast Reizdarm das ist ja mittlerweile eine Epidemie geworden.

00:18:46: Ich bin damit ja ziemlich offen umgegangen und wenn du das an einem Tisch erzählt hast dann sitzt sofort mit fünfzig Prozent die das auch haben.

00:18:52: Und da haben wir natürlich diese ganzen Umwelteinflüsse, die psychischen Einflüsse.

00:18:56: Wir haben unheimlich viel Stress, wir essen komische Sachen.

00:18:59: Das ist einfach ein sehr vielschichtiges Thema.

00:19:02: Auch Erreger-Bielenrolle dabei und es ist ein großes Fahrrad.

00:19:06: Aber es gibt

00:19:07: viele Dinge, um das wieder in den Griff zu kriegen?

00:19:09: Also das ist doch die positive Sache bei der Geschichte!

00:19:12: Ja wenn man sich dann anguckt... Man muss es halt genauer angucken.

00:19:15: Es gibt ja manchmal Ärztinnen und Ärzte, die sagen ach dessen Reizdarm tschüss können wir eh nix machen.

00:19:20: aber doch es gibt eben Sachen, die kann man angucken, es ist aufwendig tatsächlich häufig.

00:19:25: Man muss in viele Ecken gucken und viel bedenken Aber dann hat man schon Optionen, das zu verändern.